ผมได้ดูทีวี เมื่อหลายวันที่ผ่านมา ได้เสนอเรื่องราวของสามีภรรยาคู่หนึ่ง อยู่กินด้วยกันมานานกว่า 27 ปี
วันหนึ่งภรรยาหกล้มศีรษะฟาดพื้น ทำให้เส้นโลหิตในสมองแตก ต้องนอน ติดเตียงตลอดเวลา ในภาพที่เห็น สามีกำลังให้อาหารทางสายยาง และต้องลาออกจากงานมาดูแลภรรยาตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน
ฝ่ายสามีบอกว่าเขาจะไม่ทอดทิ้งภรรยาไปไหน เพราะรักภรรยามาก ตามข่าวไม่ได้บอกว่าภรรยามีการประกันภัยคุ้มครองไว้หรือไม่
ถ้าหากว่าภรรยามีการซื้อความคุ้มครองจากการประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล และการที่เส้นโลหิตในสมองแตกเป็นผลโดยตรงมาจากการหกล้ม กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคลย่อมจะต้องให้ความคุ้มครอง
ทว่าจากประสบการณ์ของผม สมัยที่ยังอยู่ที่กรมการประกันภัย ได้ดูแลเกี่ยวกับเรื่องการร้องเรียนค่าสินไหมทดแทนและการใช้เงินตามกรมธรรม์ แม้จะเป็นระยะเวลาไม่นานนัก แต่ผมก็มีประสบการณ์เกี่ยวกับเรื่องนี้มากพอสมควร จนทำให้เชื่อได้ว่า กรณีนี้เส้นโลหิตในสมองแตกก่อนเป็นเหตุให้หกล้ม
ที่ผมเชื่อเช่นนี้ก็เพราะ...
ตอนที่แล้วได้กล่าวถึง ขณะทำสัญญาประกันภัย วัตถุที่เอาประกันภัยคือรถยนต์ได้รับความเสียหาย มาก่อนแล้ว
กรณีนี้ ศาลฎีกาโดยคำพิพากษาที่ 2513/2518 วินิจฉัยว่า บริษัทไม่ต้องรับผิดชดใช้ค่าสินไหมทดแทนให้แก่ผู้เอาประกันภัย เหตุผลเกิดเนื่องจาก วินาศภัย ได้เกิดขึ้นแล้ว มิใช่ภัยที่อาจมีขึ้นในอนาคต
ในตอนนี้ จะได้พิจารณาถึงขณะที่สัญญาประกันภัยได้เกิดขึ้น คือวันที่บริษัทสนองตอบรับคำเสนอของผู้เอาประกันภัย วัตถุที่เอาประกันภัย ที่จะนำมาให้ผู้รับประกันภัยรับเสี่ยง สูญหายหรือบุบสลายอย่างสิ้นเชิงหรือไม่มีตัวตนอยู่แล้ว ในขณะบริษัทสนองตอบคำเสนอของผู้เอาประกันภัย
ถามว่าสัญญาประกันภัยเช่นนี้ จะเป็นโมฆียะหรือโมฆะหรือไม่ เพราะเหตุใด
กรณีวัตถุที่เอาประกันภัยได้สูญหาย เสียหายสิ้นเชิง หรือกรณีประกันชีวิต ผู้ถูกเอาประกันชีวิต ได้เสียชีวิตไปก่อนที่บริษัทจะสนองรับคำเสนอของผู้ขอเอาประประกัน
กรณีเช่นนี้ การรับเสี่ยงภัยอันเป็นวัตถุแห่งหนี้ของทางฝ่ายผู้รับประกันภัยก็ไม่อาจเกิดขึ้นได้
หากคู่สัญญาทั้งสองฝ่าย...
ถูกงูเห่ากัดตายในรถ ได้รับความคุ้มครองจากการประกันภัยคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ หรือไม่ ?
เช้าวันหนึ่ง สามีภรรยาขึ้นนั่งบนรถเพื่อจะไปทำงาน โดยสามีนั่ง่ด้านคนขับ ภรรยานั่งทางซ้ายของรถ ส่วนลูกชายเข้าไปนั่งเบาะหลัง ซึ่งลืมปิดกระจกไว้
สักครู่ ลูกชายร้องด้วยความเจ็บปวด เพราะถูกงูเห่ากัดถึงแก่ความตายในเวลาต่อมา ถามว่าอุบัติเหตุที่เกิดขึ้น ได้รับความคุ้มครองจากภัยจากรถหรือไม่ ?
ต้องพิจารณาคำว่า " ผู้ประสบภัย" ตามคำนิยามในมาตรา 4 พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถฯ ซึ่งได้ให้ความหมายไว้ว่า "ผู้ซึ่งได้รับอันตรายต่อชีวิต ร่างกายหรืออนามัยเนื่องจากรถที่ใช้อยู่ในทางหรือเนื่องจากสิ่งที่บรรทุกหรือติดตั้งในรถนั้น.."
ทว่างูเห่า ที่เข้าไปในรถ ไม่ใช่สิ่งที่บรรทุก หรือติดตั้งในรถนั้น
ดังนั้น...
นายชูฉัตร ประมูลผล เลขาธิการคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย เลขาธิการ คปภ.) เป็นประธานเปิด “โครงการพัฒนาระบบแบ่งปันฐานข้อมูลเกี่ยวกับการฉ้อฉลประกันภัย” พร้อมด้วย นายกสมาคมประกันชีวิตไทย นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย นายกสมาคมตัวแทนประกันชีวิตและที่ปรึกษาการเงิน และผู้แทนนายกสมาคมนายหน้าประกันภัยไทย ผู้บริหารสำนักงาน คปภ.
เลขาธิการ คปภ. เปิดเผยว่า สำนักงาน คปภ. ในฐานะหน่วยงานกำกับดูแลธุรกิจประกันภัยและกำกับดูแลการปฏิบัติหน้าที่ของตัวแทนหรือนายหน้าประกันภัย หรือ “คนกลางประกันภัย” ซึ่งเป็นบุคคลสำคัญในการขับเคลื่อนธุรกิจประกันภัยและที่ผ่านมา สำนักงาน คปภ....
ก่อนอื่น ต้องบอกว่า Covid-19 ได้ทำให้ ประกันชีวิต และประกันสุขภาพ ถูกมองเห็นความสำคัญมากขี้นมาทันที เนื่องจากได้รับอนิสงฆ์กันทั่วเกือบทุกประเทศ มากน้อยต่างกันไป โดยขี้นอยู่กับตัวแทนแต่ละคน แต่ละที่ ว่าจะรู้จักใช้โอกาสอันดีงามนี้หรือไม่ ในการรีบติดต่อลูกค้า เพื่อชี้ให้เห็นถึงการวางแผนการเงิน,การคุ้มครองสุขภาพให้ใหม่ เพื่อสอดคล้องกับความเสี่ยง และความจำเป็นในปัจจุบัน
ขณะที่ผู้คนกำลังตื่นตระหนกต่อเรื่องที่ไม่คาดคิดมาก่อน มีลูกค้าโทรศัพท์มาขอซื้อประกัน covid ตัวแทนบางคนมีสิทธิขาย หรือขายให้บริษัทนายหน้าที่ดิวกันไว้ หรือรีบหาสินค้าตอบสนองลูกค้าก่อนเลย แต่ส่วนใหญ่ตัวแทนจะพลาดโอกาสนี้ เพราะติว่ากำไรน้อย ไม่คุ้มค่าเสียเวลา ...
ผู้เอาประกันภัยรถยนต์ ทำประกันภัยรถยนต์ย้อนหลังให้นับเนื่องต่อจากวันที่กรมธรรม์ฉบับเก่าหมดอายุ
เหตุผล ก็เพื่อให้คุ้มครองอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นแล้ว หลังจากวันที่กรมธรรม์ฉบับเก่าสิ้นอายุ โดยตกลงกับเจ้าหน้าที่ฝ่ายรับประกันภัยของบริษัท และเจ้าหน้าที่ฝ่ายรับประกันภัย ก็ตกลงตามนั้น
เมื่อได้รับกรมธรรม์แล้ว ผู้เอาประกันภัยได้แจ้งขอรับค่าสินไหมทดแทนจากอุบัติเหตุดังกล่าว
บริษัทปฏิเสธการชดใช้ อ้างว่า “สัญญาประกันภัยเป็นโมฆะ”
ผู้เอาประกันภัยจึงฟ้องคดีต่อศาล
ถ้าท่านเป็นศาล ท่านจะตัดสินคดีนี้อย่างไร เพราะเหตุใดทำประกันภัยย้อนหลัง
ข้อกฎหมายที่ฝ่ายผู้เอาประกันภัย ควรหยิบยกขึ้นเป็นข้อต่อสู้ ก็คือ "หลักกฎหมายปิดปาก"
หลักนี้ถือว่า ถ้านิ่งเฉยเสียหรือยอมรับตามที่คู่กรณีเสนอมา แล้วยังตกลงทำสัญญาด้วยถือว่าสัญญาสมบูรณ์
หลักกฎหมายปิดปาก ได้นำมาใช้ในกฎหมายระหว่างประเทศด้วย ที่เห็นได้ชัดเจนก็คือคดีเขาพระวิหาร ตามหลักกฎหมายระหว่างประเทศ ถ้าเป็นภูเขาหรือเป็นเนินสูงให้ถือเอาสันปันน้ำเป็นเส้นแบ่งเขตแดน ทว่าฝรั่งเศสได้เขียนแผนที่ มีเส้นกั้นอาณาเขต ล้ำเข้ามาในเขตแดนไทย...
ทิพยประกันภัย เปิดตัวโครงการ “TIP Rainbow” ตอบโจทย์ คนกลุ่ม LGBTQ เพื่อปลดล็อคทุกเงื่อนไข ให้คุณก้าวข้ามกรอบมอบสิทธิ์ให้กับคนที่คุณรัก คู่รัก คู่ชีวิต โดยผู้รับผลประโยชน์ไม่จำเป็นต้องมีความสัมพันธ์ทางสายเลือดหรือระบุเพศ สำหรับทุกการประกันภัยส่วนบุคคล (Personal Line) ทุกประเภท ของบริษัทฯ นอกจากนี้เตรียมออกกรมธรรม์ ภายใต้โครงการ เช่น ประกันรถยนต์ ประกันอัคคีภัย ฯลฯ พร้อมเปิดตัวพรีเซ็นเตอร์โครงการ...
พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ. ศ. 2535 มีเจตนารมณ์ที่จะให้ความคุ้มครอง แก่ผู้ที่ได้รับความเสียหายต่อชีวิตร่างกายหรืออนามัย อันมีสาเหตุโดยตรง มาจากรถ หรือจากสิ่งที่บรรทุกหรือติดตั้งในรถนั้น โดยที่อุบัติเหตุอันเกิดจากรถ ได้ทวีจำนวนมากขึ้นในแต่ละปี มีผู้ประสบภัย และผู้ประสบภัยมักไม่ได้รับใช้ค่าเสียหายหรือได้รับชดใช้ค่าเสียหายไม่คุ้มกับความเสียหายที่ได้รับจริง และหากผู้ประสบภัยจะใช้สิทธิทางแพ่งเรียกร้องค่าเสียหายก็จะต้องใช้เวลาดำเนินคดียาวนาน
ดังนั้น เพื่อให้ผู้ประสบภัยได้รับชดใช้ค่าเสียหายและได้รับค่าเสียหายเบื้องต้นที่แน่นอนและทันท่วงที จึง สมควรกำหนดให้มีความหมายว่าด้วยการคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ
พระบัญญัติฉบับนี้ ได้นำเอาการประกันภัยมาใช้ในการให้ความคุ้มครองแก่ผู้ประสบภัย โดยบัญญัติให้เจ้าของรถทุกคัน ต้องเอาประกันภัยกับบริษัทประกันภัย ซึ่งเสียเบี้ยประกันภัยให้กับบริษัทประกัน
ส่วนหนึ่งของเบี้ยประกันที่จ่ายไป จะถูกนำส่งเข้าสมทบกองทุนทดแทนผู้ประสบภัยจากรถ เพื่อจ่ายให้แก่ผู้ประสบภัยจากรถ เมื่อมีกรณีตามมาตรา...
สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (สำนักงาน คปภ.) โดยสถาบันวิทยาการประกันภัยระดับสูง (วปส.) เปิดอบรมหลักสูตร Super วปส. รุ่นที่ 3 อย่างเป็นทางการ โดยมีนายชูฉัตร ประมูลผล เลขาธิการ คปภ. เป็นประธานในพิธีเปิด พร้อมปาฐกถาพิเศษในหัวข้อ “Shaping the Future : Emerging Trends in Insurance...
นายสมพจน์ เจียมพานทอง รองกรรมการผู้จัดการ บริษัท วิริยะประกันภัย จำกัด (มหาชน) เปิดเผยว่า หลังจากที่บริษัทฯได้ร่วมมือกับ เคาน์เตอร์เซอร์วิส เปิดจำหน่ายประกันภัยโควิดผ่านช่องทางหน้าร้าน 7-Eleven ทุกสาขาและบนเว็บไซต์เมื่อ มีนาคม 2563 และได้รับการตอบรับจากลูกค้าเป็นอย่างดี ซึ่งในช่วงเวลานี้ลูกค้าเก่าที่ซื้อกรมธรรม์ประกันภัยโควิดไว้ตั้งแต่ปี 2563 สามารถมาต่ออายุกรมธรรม์โควิดเพื่อรับความคุ้มครองต่อเนื่องได้ โดยที่บริษัทฯได้เพิ่มความคุ้มครองประกันภัยแพ้วัคซีนโควิด-19 ให้กับลูกค้าที่มาต่ออายุโดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม ซึ่งคุ้มครองกรณีโคม่าจากการแพ้วัคซีนโควิด-19 สูงสุดถึง 300,000...
